今週の一押し: 2010-#9"リハビリの夜”

On 2010/4/21 水曜日, in 今週の一押し, by bodyhacker

今日から某論文の作業を並行して始めました。連休明けにはそろってdraftになっているとヨイと思います。

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リハビリの夜 (シリーズケアをひらく)

毎週頼んでもいないのに送ってくる「医学界新聞」というすごい名前の新聞で紹介されていたのがきっかけで読むことにしました。

著者は脳性麻痺の医者。東大の医学部を出て小児科の医者を経て現在は東大の先端科学技術研究センターで研究をされていると奥付けには書かれています。

著者の熊谷さんは、自力で歩くことはできないし特別に設計されたトイレでなければ用を足すことも自力では難しいという障害を生まれながらに持っていて幼少期からリハビリに明け暮れていた。その体験を元にした身体論なのだろうがぼくには一種の人生論としても読めた。

リハビリ体験が赤裸々に語られこの部分は第三章「リハビリの夜」と第四章「耽る」でセクシュアリティ論的に語られる。この部分を取り上げることはできると思うがぼくがびっくりしたのはその後。

そこから出発して著者が小児科医として勤務してからの体験が語られる第五章「動きの誕生」はこの本の白眉である。
極めて興味深い身体論が語られる。この部分だけでもすべての医療人とりわけ今年スタートして未だ医療現場に馴染めずプライドをずたずたにされている研修医に読んでもらいたいと思う。随分楽になるし絶対に”気付き”がある。
「身体内協応構造」のゆえ健常者でも緊張してしまい満足にV-lineを確保できない場合がある。それが「身体外協応構造」を手助けにいつの間にか難なくその作業をこなせるようになる。このプロセスが感動的に語られる。身体的な障害の有無に関わらない。
これは別に医療現場で苦戦している研修医だけでなく、医療経験を重ねた上に新しく基礎研究を始めたばかりの新米大学院生にも本気で読めば捕まえることのできる点がかならずある。

奇書という言い方は失礼かもしれないが、医学部の教科書にしても良いと思うほど影響を受ける本であることは保証する。
呑気に1Q84など読んでいる場合ではないし、ハンドブック型のマニュアル本を買うお金があればこの本を本気で読み込んだ方がいいと思う。

個人的には「敗北の官能」という言葉で著者が表現する「快楽」の一形態はとても興味深い。ぼくなど常に”負け”続けてきたので”負ける”ことにある種の快楽を見出すようになってきていると思う。
ここら辺はこれまた第六章「隙間に「自由」宿る」でうまい具合に表現されていて本当に参りました。この辺についてはまた書こうと思います。

妙な雰囲気の挿絵がまたよろしいですね。

リハビリの夜 (シリーズケアをひらく)


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代替医療のトリック

これは必読だよ。

まず第I章第VI章を熟読して付録の代替医療便覧を読むとよい。

ホメオパシーは論外としてもも俎上に上がっています。

酸素療法などもなにげにバッサリとやられていますね。

療法はとにかく効けば良いのですが実際は効きもしないのに効くかもとかいわれても困るわけです。

漢方などもしっかりとRTCしてみたらいかがでしょうか。

代替医療のトリック


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今日と朝から雨で途中には大粒なミゾレになっていましたので朝まで冷えるとたぶん真っ白に鳴っていると思います。かなり冷えています。

システムバイオロジー (現代生物科学入門 第8巻)

岩波書店の現代生物学入門シリーズの一冊ですー他は読んでいません-

序文にも書いてある様に一口にシステムバイオロジー-英語ではsystems biology-といってもシステムをどう考えるかでいろんな切り口が考えられます。

細胞だってシステムだろうし、臓器、個体はシステムである。循環器系とか神経系とかいうククリもある。公衆衛生的にはヒトの集団も立派なシステムだ。

この本の守備範囲は細胞以上個体未満である。

4章立てでそれぞれ一章から順に”反応拡散系による位置情報の形成”(近藤滋氏)、”生命システムの設計原理としてのシステムバイオロジー”(北野宏明氏)、”複雑系生物学――ゆらぎ,安定性,可塑性と適応,進化,発生”(金子邦彦氏)、”生命現象の動的特性――生化学反応ネットワークの安定性と振動”(黒田真也氏)が続く構成になっている。

第一章を読んでさっそく目からウロコがとれて第三章、第四章はと進み自分なりのイメージが形成されたような気がします。数式が出てくるのだがあまり気にならない。ーでもやっぱり読者を想定すれば極力数式をなくする努力はしてもらいたかったー
やっぱり生命とは何か―複雑系生命論序説
は難しいですよ。

第二章はよくまとまっているが同じ考えは他の出版物でも繰り返し記述されているので特別に新鮮味はなかった。蝶ネクタイ型構造に似ても同じ。

でもはじめて読む人にはすごくわかりやすい総説になっていると思います。

途中にHIFの記述がある。

わざわざ”HIF-1aの活性化”と書いてあるのだがHIF-1の活性化と分けてどういうふうに活性化を検出するのでしょうかね。もしかしたら蛋白質の細胞内蓄積量の増加を”活性化”と呼んでいるのでしょうかーまさかとは思うのですがー

ここら辺はぼくにはよく解りませんでした。

また取り上げられている”現象”(63ページ)って証明されたことがあるのでしょうか。この論文をクリアに証明した論文があれば示してもらうと助かったのに。こんな話もあるのでここで紹介されている”現象”はすこし単純化されすぎているような気もします。

メタボロームとか時計の話しがあればさらに良かった。

値段が高いですよね。仕方ないかバカ売れするとは思えないし。でも一押しです。

システムバイオロジー (現代生物科学入門 第8巻)


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